
遠(yuǎn)端胃切除后的吻合方式主要有三種,包括Billroth Ⅰ 式吻合、Billroth Ⅱ 式吻合和胃空腸 Roux-en-Y 吻合。以下是這三種吻合方式的具體描述:
1. Billroth Ⅰ 式吻合:在胃大部切除后,將殘胃與十二指腸直接吻合。這種手術(shù)操作較簡(jiǎn)單,吻合后的胃腸道接近于正常解剖生理狀態(tài)。
2. Billroth Ⅱ 式吻合:在胃大部切除后,將殘胃與距十二指腸Treitz韌帶20~40厘米處的空腸吻合,同時(shí)封閉十二指腸殘端。這種術(shù)式的優(yōu)點(diǎn)是術(shù)后吻合口潰瘍發(fā)生率低,能切除足夠大的胃而不必?fù)?dān)心吻合口張力過大的問題。
3. 胃空腸Roux-en-Y吻合:在距Treitz韌帶20~30厘米處切斷空腸,將遠(yuǎn)端空腸經(jīng)結(jié)腸前或后與殘胃吻合,距此吻合口下50~60厘米行近、遠(yuǎn)端空腸端側(cè)或側(cè)側(cè)吻合。這種術(shù)式的優(yōu)點(diǎn)是能較好地預(yù)防膽汁、胰液反流。
以上三種吻合方式在遠(yuǎn)端胃切除后都有可能被采用,具體選擇哪種方式,取決于患者的病情、手術(shù)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和偏好,以及患者的具體情況。
以上信息僅供參考,如有任何健康疑慮或問題,應(yīng)及時(shí)向醫(yī)療專業(yè)人士尋求建議。
端胃切除做幾個(gè)吻合)
全胃切除術(shù)后,通常需要進(jìn)行食管與空腸的吻合。以上信息僅供參考,具體手術(shù)過程可能因患者情況和醫(yī)生技術(shù)而有所不同。
端胃切除做幾個(gè)吻合)