紙上有血可能是內痔還是外痔的癥狀之一。內痔是指發生在直腸內壁的痔瘡，通常不會引起疼痛，但容易出現便血的現象。便血通常是鮮紅色的，滴在紙上或便池中。而外痔是指發生在肛門附近的痔瘡，可能會導致肛門周圍出現腫塊、疼痛、瘙癢等癥狀，但不一定會伴隨便血。如果紙上出現血跡，咨詢醫生進行檢查診斷，以明確是內痔還是外痔，從而采取適當的治療措施。