右上腹部一使勁就疼可能是由多種原因引起的，可能是消化系統的問題，也可能是肌肉或骨骼的問題。以下是一些可能的原因：

　　1. 膽囊炎：膽囊炎是指膽囊發炎，常常會導致右上腹部疼痛，尤其是在進食脂肪或油膩食物后。

　　2. 膽石癥：膽石癥是指膽囊或膽管中形成結石，當結石從膽囊或膽管通過時，可能會引起劇烈的疼痛。

　　3. 腹股溝肌肉拉傷：腹股溝肌肉過度使用、扭傷或拉傷時，可能會導致右上腹部疼痛，特別是在運動或用力時。

　　4. 腹直肌拉傷：腹直肌是負責腹部穩固的肌肉，如果過度用力、伸展或拉傷腹直肌，可能會引起右上腹部疼痛。

　　5. 肝炎或肝硬化：肝臟問題如肝炎或肝硬化可能會導致右上腹部疼痛。

　　6. 胃潰瘍：胃潰瘍是胃壁上的一個瘡痛，可能會引起右上腹部疼痛。

　　7. 胃食管反流病（GERD）：GERD是指胃酸倒流到食管中，可能會引起右上腹部或胸部疼痛。

　　8. 肋骨骨折：如果肋骨在右上腹部附近骨折，可能會導致劇烈的疼痛。

　　如果您有右上腹部疼痛的癥狀，建議盡快咨詢醫生進行診斷和治療。醫生可以通過身體檢查、病史了解和可能的診斷測試來確定問題的原因，并制定相應的治療方案。