糖尿病人便秘怎么治?
2009-07-07 09:26:17
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糖尿病人便秘的主要原因是由于長期高血糖導致胃植物神經受損,使胃動力低下、胃排空延遲。便秘不但使病人痛苦,還會給病人造成心理負擔,影響病人情緒,使胰島素的對抗激素(如腎上腺素、腎上腺皮質激素、胰高血糖素等)分泌增加,成為血糖升高的誘因。那么糖尿病人便秘怎么治?
對于糖尿病便秘的,要根據引起便秘的不同病因采取不同的方法。以下逐一給您介紹。
意識性便秘:指大便的次數和稠度根據一般標準衡量認為正常,但病人感到不夠適宜,就自認為是便秘,自服瀉藥,結果引起腸道的敏感性降低,或產生對瀉藥的依賴性。對于這種意識性便秘的,首先要糾正對便秘的錯誤認識,逐漸停用瀉藥,建立正常的排便習慣。簡單的方法是:早晨起床空腹喝250~500毫升涼白開水,然后站立行動或打太極拳等,或以肚臍為中心,順時針按摩腹部,使大便排出。
功能性便秘:指食物中纖維素過少,形不成適量糞便,或生活規律改變(如旅行等)、運動過少、精神緊張、飲水不足等造成胃排空功能的紊亂,不能及時排便或糞便干結。主要是針對病因,自我調節。可短期配用通便靈、麻仁潤腸丸、四磨飲等中成藥,以恢復胃排空功能。
低張力性便秘:常見于老年糖尿病病人。長期高血糖引起的神經病變使胃腸平滑肌張力降低,腹壁和膈肌無力,通常排出的是軟便,但蹲便時間較長,甚至滿頭大汗,這種便秘屬于中醫的氣虛便秘;如果大便干結則屬氣陰兩虛便秘。氣虛便秘用補中益氣丸,氣陰兩虛便秘用生脈膠囊,兩者均需配用麻仁潤腸丸或通便靈或六味安消膠囊。特別嚴重的便秘,尤其是有嚴重視網膜病變或冠心病者,可用開塞露刺激腸壁,潤滑排便。此外,西藥的胃動力藥嗎叮啉、全消化道動力藥西沙必利(普瑞博思)等,也可以酌情選用。
對于糖尿病便秘的,要根據引起便秘的不同病因采取不同的方法。以下逐一給您介紹。
意識性便秘:指大便的次數和稠度根據一般標準衡量認為正常,但病人感到不夠適宜,就自認為是便秘,自服瀉藥,結果引起腸道的敏感性降低,或產生對瀉藥的依賴性。對于這種意識性便秘的,首先要糾正對便秘的錯誤認識,逐漸停用瀉藥,建立正常的排便習慣。簡單的方法是:早晨起床空腹喝250~500毫升涼白開水,然后站立行動或打太極拳等,或以肚臍為中心,順時針按摩腹部,使大便排出。
功能性便秘:指食物中纖維素過少,形不成適量糞便,或生活規律改變(如旅行等)、運動過少、精神緊張、飲水不足等造成胃排空功能的紊亂,不能及時排便或糞便干結。主要是針對病因,自我調節。可短期配用通便靈、麻仁潤腸丸、四磨飲等中成藥,以恢復胃排空功能。
低張力性便秘:常見于老年糖尿病病人。長期高血糖引起的神經病變使胃腸平滑肌張力降低,腹壁和膈肌無力,通常排出的是軟便,但蹲便時間較長,甚至滿頭大汗,這種便秘屬于中醫的氣虛便秘;如果大便干結則屬氣陰兩虛便秘。氣虛便秘用補中益氣丸,氣陰兩虛便秘用生脈膠囊,兩者均需配用麻仁潤腸丸或通便靈或六味安消膠囊。特別嚴重的便秘,尤其是有嚴重視網膜病變或冠心病者,可用開塞露刺激腸壁,潤滑排便。此外,西藥的胃動力藥嗎叮啉、全消化道動力藥西沙必利(普瑞博思)等,也可以酌情選用。


